知名歌手因它去世，黑痣恶变的信号有哪些？

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大家还记得《中国好声音第二季》的全国亚军张恒远吗年仅37岁的他几天前因罹患黑色素瘤去世实在令人惋惜

黑色素瘤是个什么鬼居然这么凶险那它和身上的黑痣是“亲戚”吗每个人身上都长着有痣这些痣会不会变成黑色素瘤哎呀！越想越害怕

为给大家答疑解惑今天小编找到了自贡市第四人民医院皮肤美容科刘官智主任请他来给我们科普一下黑色素瘤的相关知识

刘官智主任表示，提到黑色素瘤，不得不先从“痣”说起。痣又叫色素痣，皮肤上有一种产生黑色素的细胞，叫做黑素细胞，它分布于我们全身，胚胎时期其位于神经脊，发育后其主要分布于我们皮肤的基底层，黑色素细胞在皮肤中的密度也决定了我们的肤色。当黑色素细胞局部聚集，就会形成色素痣。正常情况下，这些痣是皮肤上的良性肿瘤。根据黑色素细胞在皮肤组织层次上的分布，黑痣可分为交界痣、皮内痣、混合痣（复合痣）。

其中交界痣和复合痣的痣细胞巢位于真表皮处，容易受到先天遗传因素和后天环境的双重影响，发生癌变，形成黑色素瘤。黑色素瘤在我国属于少见的恶性肿瘤，但病死率高，且发病率呈逐年上升的趋势。因极易被大家忽视，发现即晚期的特点，黑色素瘤被大家称为“癌中之王”。但是，如果能早期5年内发现，存活率可高达98.4%。黑色素瘤的病因尚不明确，在我国，皮肤黑色素瘤的高危人群主要包括严重的日光晒伤史，皮肤癌病史，肢端皮肤有色素痣、慢性炎症，及其不恰当的处理，如盐腌、切割、针挑、绳勒等。也不建议大家盲目去点痣，如果这个痣发生了恶变，那后果不堪设想。

黑色素痣长得均匀对称，边缘清晰规则，有的表面光滑，有的带有毛发，有的微微凸起，有的还是乳头状。大多数的痣都能与人和平相处，但有些长相特殊、位置独特的痣，并非善茬，容易恶变成黑色素瘤。黑色素瘤大多原发于皮肤，男比女多发。一般在足部、下肢最多见，其次是躯干、头颈部、面部和上肢。除了皮肤，黑色素瘤也可发生于黏膜等部位，如直肠、肛门、外阴、口和鼻咽等。
黑色素痣恶变的信号国家卫健委《黑色素瘤诊疗指南（2022年版）》里推荐的评估痣早期恶变的方法叫做“ABCDE”，分别是：A非对称（asymmetry）：色素斑的一半与另一半看起来不对称。B边缘不规则（border irregularity）：边缘不整或有切迹、锯齿等，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭囻形轮廓。C颜色改变（color variation）：正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉甚至白色等多种不同颜色。D直径（diameter）：色素痣直径>5~6毫米或明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，对直径>1厘米的色素痣最好做活检评估。E隆起（elevation）：一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起。

如何取痣01
激光等基础治疗取痣有风险，激光需谨慎，取痣前建议先去专业的皮肤科就诊，以免出现意外。02
手术切除如果是大一点的痣，则需要手术治疗。

如何预防黑色素瘤？

做好防晒措施由于紫外线会增加黑色素瘤的风险，所以日常生活中主要的预防方法之一就是注意防晒，具体包括：坚持涂防晒霜。在外出时，涂抹高SPF值的防晒霜，尤其是涂在容易曝晒的部位，如面部、颈部、胳膊、手腕等。物理防晒。戴太阳镜或者遮阳帽，穿长袖衣服或者其他防护服都可以保护人体，减少紫外线的照射。

不要刺激身上的痣不良刺激是引起黑色素痣恶变的重要因素。研究发现，不恰当地处理身上的痣不仅可能会引起恶变，甚至会发生一些其他的转移。比如用盐酸去点，还有冷冻、刀切、绳勒等，都是不正确的处理方式，可能会导致痣产生癌变。

做到定期自检自查预防黑色素瘤还需要做好色素痣的自检。自检就是知道我们身上哪里有痣，记录每一颗可疑的痣，定期检查，定期记录。自检可以按照以下顺序进行：头、面、颈部、胸腹、手臂、手背、手指及指甲下，大腿、小腿、足底，肩部、背部，臀部，生殖器、会阴。如果发现异常的痣，可以记录下来，过2-3个月，再做一次自检，看看变化。如果这个痣在短期内出现增大、隆起、破溃等，要及时就医。

专家介绍
/// 刘官智 ///



自贡市第四人民医院皮肤美容科主任、医学博士、硕士研究生导师、主任医师、四川卫生康复职业学院医疗美容系主任。毕业于第三军医大学皮肤性病学专业，系四川省人大代表、四川省卫生健康委学术技术带头人后备人选，自贡市学术技术带头人，自贡市高层次人才培养“千人计划”杰出创新人才，自贡市名医。现任四川省医学会皮肤性病专委会常委、四川省医师协会皮肤科医师分会常委、自贡市医学会皮肤性病专委会主任、自贡市皮肤病与性病医疗质控中心主任、国家级皮肤医疗美容示范基地负责人。擅长：皮肤美容、皮肤病理、过敏性皮肤病、皮肤肿瘤、银屑病、结缔组织病、大疱性皮肤病、性病及损容性皮肤病如痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、色素斑、顽固性脱发、体表肿物等的诊治。特别对疑难危重皮肤病和皮肤美容有深入的研究和丰富的诊治经验。

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供稿：皮肤美容科
编辑：黄浩
审核：刘官智 刘函莉更多好看：


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