市一医院：注意预防胃息肉

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张先生最近在市一医院切除了20多个胃息肉，这是他第二个年头切除这么多胃息肉。明年，他还需要切除20余个胃息肉。

市一医院消化内科副主任、副主任医师钟黄介绍，像张先生一样的患者并不在少数。采取分批次切除而不是一次性清除胃息肉，要根据个人情况而定。如果胃息肉数量较多，一次性全部清除，可能会导致其胃粘膜完全受损。分期分批更为安全。

胃息肉是指胃黏膜凸出于胃腔而形成的局限性、隆起性病变，通常患者不会出现明显症状。大多数胃息肉的癌变风险较低，且癌变还与息肉的位置、大小、数目、形态及患者的年龄和身体状态有关。

根据病理标准，胃息肉可分为胃底腺、增生性、腺瘤性三种类型。前面两种息肉癌变风险都较低，需要引起重视的是腺瘤性息肉。

胃底腺息肉可能与长期口服质子泵抑制剂类药物有关，多发生于女性。增生性息肉则通常与幽门螺杆菌、十二指肠反流等长期慢性炎症有关。该种息肉的癌变几率约为2%，且绝大多数的直径都大于2厘米。腺瘤性息肉是良性上皮性肿瘤，具有较高的癌变风险，一般建议切除，并定期复查。

对一些小于1厘米的小息肉，医生一般会根据息肉病理类型、临床特征及患者意愿，来确定是否行手术切除治疗。如果是像张先生一样的胃多发性息肉，数量高达几十个，分期手术切除更有利于保护胃粘膜。

胃息肉的发生有很多因素，包括基因遗传、胃黏膜长期的慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染、不恰当地长期服用质子泵抑制剂、不良的生活习惯等。据张先生回忆，他的病因可能与年轻时常年疲于工作应酬、生活作息不规律有关。

钟黄提醒广大市民，预防胃息肉应及早戒烟戒酒，饮食少脂、少辛辣，并积极治疗胆汁反流、幽门螺杆菌感染。同时，遵医嘱用药，避免不恰当地、长期使用抑制胃酸的药物。（郝勤）