十问十答！甲流“来势汹汹”，你关心的华西专家解答来了

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严佳敏 四川在线记者 魏冯 何嘉琦 文/图

　　近期，甲流进入高发期，不少人谈“毒”色变。所谓甲流指甲型流感，主要通过飞沫经呼吸道传播，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生在冬春季。甲流的传染性较其他型流感更强、症状更重，且发烧持续时间长、全身症状也较重。

　　甲流患者数量不断增长，这是为什么？如何区别甲流和普通感冒？1月8日15时，四川在线记者专访了四川大学华西医院感染性疾病中心副主任、主任医师刘焱斌。

　　刘焱斌接受媒体采访。

　　川观新闻：目前甲流患者数量不断增长，这是什么原因导致的？

　　刘焱斌：实际上每年冬、春季节都会反复出现甲流。最近这4年，每年11月底到12月，甲流患者数量开始明显增长，有时可能出现2个感染高峰。2024年，10月底北方甲流患者开始逐渐增多，南方地区相对来说气温降低比北方更慢，所以甲流高峰来得更晚，可能在今年1月中旬还会出现感染高峰。

　　川观新闻：此次流感相比往年是否有新变化？

　　刘焱斌：每年流感的变化不是太大。今年稍微不一样的是，甲流中的H1N1相对来说占了绝大多数，H3N2相对少一些。而住院患者一般都是一些免疫力相对低下的人群，比如说糖尿病患者、肿瘤患者、移植患者等，还有一部分老年人和儿童。正常成年人住院情况相对少一些。

　　川观新闻：医院确诊甲流一般需要经过哪些检测？有没有自我判断是否感染甲流的方法？

　　刘焱斌：我们现在常用两种方式，第一个就是抗原检测，大家可以在很多线上平台、线下药房买到快速检测试剂盒，各大医院包括基层医院的急诊也会使用抗原检测。另外就是核酸检测，相对更贵，但精准度更高。阳性病人做抗原检测，大概三分之二的患者可以检测出来，而核酸检测检出率接近90%。

　　川观新闻：确诊甲流后需要隔离吗？

　　刘焱斌：只需要居家隔离就可以，不必严格进行呼吸道隔离，但是甲流确实比较容易传染，一般来说，我们还是要求患者进行自我隔离。

　　川观新闻：如何区别甲流和普通感冒？

　　刘焱斌：普通感冒症状相对来说比较轻。甲流常伴有咽痛、全身关节与肌肉酸痛，并可能出现持续高热，也可能出现肺炎，而普通感冒引发肺炎的情况很少见。

　　川观新闻：得了流感，是否会加重正在患病的病情？

　　刘焱斌：有些疾病患者得了流感，会增加他的免疫反应，例如自身免疫性疾病（如红斑狼疮）等。肿瘤患者得了流感，可能只是引起继发感染，如增加呼吸道感染和细菌真菌感染的可能性。

　　川观新闻：什么情况下需要去医院？

　　刘焱斌：如果出现生命体征不稳定，如呼吸困难、神志不清、体温始终不退，需要去医院。还有比如免疫力非常低下的人群，也要注意。

　　川观新闻：面对甲流时普遍存在的认知误区是什么？

　　刘焱斌：如果症状重，要谨慎使用抗生素，比如说头孢类、沙星类抗生素，它们是抗细菌的。而甲流属于病毒感染，用抗细菌抗生素没有效果。

　　川观新闻：接种疫苗了是不是可以一劳永逸？可以“有效”多久？

　　刘焱斌：打了流感疫苗不是百分百不得流感，一般保护期在半年到一年，只能说至少不会感染特定类型的病毒。但打了流感疫苗，总的来说即便得了流感，也会呈“轻症化”。建议大家在夏秋季节接种，尤其是一些有基础疾病、免疫功能异常情况的人群。

　　川观新闻：不能接种流感疫苗的人怎么办？

　　刘焱斌：当这部分人群出现“流感样症状”——头痛、肌肉痛、关节痛、发热和咳嗽时，在流感高流行期要第一考虑可能是流感，可以不等检测结果就尽早启动规范的药物治疗，防止病情加重。建议大家用药前咨询医生。