“护心饮食”中国版发布，降压降脂还减肥

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受访专家：复旦大学附属中山医院心内科主任医师  陆浩

环球时报健康客户端记者 牛雨蕾

你是否一边为“三高”发愁，一边又对沙拉餐难以下咽？一边摸着腰间的“游泳圈”叹气，一边又对美味佳肴垂涎欲滴？近日，天津医科大学的研究人员在《美国临床营养学杂志》上发表的一篇研究论文给人们带来了福音——他们研究的一种可降低心血管代谢风险的中国饮食模式（英文缩写RCMDR），让你可以在享受美味的同时轻松“护心”！

研究纳入100名35~45岁血脂异常参与者，并把他们1∶1分为RCMDR饮食组和对照组。对照组全天提供标准饮食，而RCMDR饮食组仅在工作日的早午提供标准餐，工作日晚上以及休息日全部提供RCMDR饮食。经过12周干预，RCMDR饮食组参与者心血管代谢风险评分显著降低，舒张压、血脂（总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯）、同型半胱氨酸的水平均下降。研究者进一步对参与者的体成分进行分析，腰围、腰臀比、体脂率、内脏脂肪组织、内脏脂肪面积等都显著降低，肌肉质量显著增加。

据悉，RCMDR饮食包括8大原则：全谷物与豆类需占主食的一半、每餐包含深色蔬菜和水果、适量增加大豆及制品（肾病患者除外）、补充低脂/脱脂乳制品、适量鸡蛋、适量禽畜肉（优先瘦肉）、少吃红肉和加工肉类、减少用油（推荐营养丰富的植物油）。具体来说，每日摄入350~550克蔬菜，包括深色叶菜与十字花科蔬菜200~250克、其他深色蔬菜100~200克，块茎类蔬菜50~100克，比如土豆、山药、芋头等；谷物200~300克，其中90~150克需为全谷物；豆类10~30克；水果200~350克；动物性食物90~150克，其中鱼类每周需摄入300~500克、禽类每周100~175克、畜肉每周100~125克（新鲜去皮瘦肉）；乳制品300~500克；鸡蛋适量，每周需摄入3~5个；坚果10~20克；食用油15~25克；盐小于5克。

复旦大学附属中山医院心内科主任医师陆浩告诉“环球时报健康客户端”记者，该研究通过对照研究证明了RCMDR饮食模式能减少心血管病风险，凸显了饮食调整的重要性。其提出的饮食模式不仅有大概原则，还有详细、丰富的指导，为临床大夫指导病人健康饮食提供启示。该饮食模式有以下几点特色。

选择优质蛋白，用植物蛋白替代部分动物蛋白。RCMDR饮食提倡摄入适量鱼肉、禽肉、瘦畜肉、鸡蛋等，都属于优质动物蛋白，不仅能为人体提供必需氨基酸，还能减少饱和脂肪酸摄入，有助调节心血管各项指标、减缓心血管病发生风险。蛋黄虽然含有胆固醇，但研究证实适量摄入（每周3-5个）不会显著影响血脂，且富含的卵磷脂能促进胆固醇代谢，降低血管壁脂质沉积。RCMDR饮食鼓励非肾病患者适量增加大豆及其制品摄入，是为了用优质植物蛋白替代部分动物蛋白。大豆中的大豆异黄酮有抗氧化作用，有助改善血管弹性。

选用全谷物作为主要能量来源。全谷物（如燕麦、糙米等）富含膳食纤维及植物蛋白质，不仅可延缓餐后血糖升高，还能促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收。精制谷物（如白米白面）则因加工丢失胚芽和麸皮，纤维和蛋白质含量降低。

蔬菜方面优选深色蔬菜。相较于浅色蔬菜，深色叶菜（如菠菜、油菜）和十字花科蔬菜（如西兰花、甘蓝）含有更丰富的叶酸、维生素C及多酚类抗氧化物质，可抑制血管炎症反应、降低同型半胱氨酸水平（心血管疾病独立危险因子）。

乳制品方面选择脱脂产品。乳制品可为身体提供足量的钙和维生素D，有助于维持血压稳定，但脂肪含量偏高。选用低脂/脱脂产品可避免摄入过多饱和脂肪，降低动脉硬化风险。

调味方面选用植物油并控制油盐总量。RCMDR饮食限制食用油总量（每日15-25克），并以富含不饱和脂肪酸的植物油（如橄榄油、亚麻籽油）替代动物油，可降低“坏胆固醇”水平，改善血管内皮功能。