【免疫规划】接种疫苗后，特别是接种狂犬疫苗后，是否需要忌口？

Tom

接种疫苗后，特别是狂犬疫苗后，常常会被告知吃清淡点，忌辛辣，忌饮酒、浓茶，甚至被告知不能吃「发物（鱼虾蟹、牛羊肉等）」。

这些建议真的都有科学依据吗？接种疫苗后，需不需要忌口？

国家免疫规划疫苗

（一）注射的疫苗

包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗。

疫苗说明书以及相关的技术方案，均无接种后要忌口的要求。因此，接种后正常饮食即可，不需要忌口。

（二）口服的疫苗

2价脊灰减毒活疫苗

说明书要求：本品系活疫苗，如需要应使用37℃以下温水送服，切勿使用热水送服；

脊髓灰质炎的预防与控制公众咨询热点问题（中国疾控中心网站）提到：「因为糖丸对热敏感，应使用37度以下温水送服，热开水或热的食物可将糖丸中的活病毒失活，影响免疫效果。因此，服糖丸30分钟后才能吃奶」。

2价脊灰疫苗和糖丸类似，也是减毒活疫苗，因此，建议接种后半小时内不能喂奶或饮热水。半小时以后，可以正常饮食，不需要忌口。

第二类疫苗

（一）注射的疫苗

包括五联疫苗、13价肺炎疫苗、23肺炎疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、流脑A+C结合疫苗、流感疫苗、乙肝疫苗（成人）等等

疫苗说明书以及相关的技术方案，均无接种后要忌口的要求。因此，接种后正常饮食即可，不需要忌口。

（二）口服的疫苗

口服轮状病毒活疫苗

说明书要求：请勿用热水送服，以免影响免疫效果。

考虑口服轮状病毒活疫苗与2价脊灰疫苗相似（均为口服，均为活疫苗），因此，建议接种后半小时内不能喂奶或饮热水。半小时以后，可以正常饮食，不需要忌口。

狂犬疫苗

狂犬疫苗说明书要求：「忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。」

1、狂犬疫苗说明书来自于《中华人民共和国药典》。我国1980年之前，狂犬病疫苗是用动物脑组织生产的，接种针次多，接种剂量大，加上那时候的疫苗没有纯化，杂质含量多，所以副作用很大，饮酒和剧烈运动等行为可能会加大副作用，所以当时的疫苗说明书明确规定：「不可饮酒、喝浓茶及吃有刺激性食物，应避免受凉感冒或剧烈运动或劳动。」随着技术的进步，现在的狂犬病疫苗都是用细胞培养，并经过浓缩和纯化，不良反应率已经大大降低，但是2015版药典和一些厂家的说明书还延续着以前的内容，然而没有任何实验依据说明当前使用的狂犬病疫苗还应当保留关于饮食和运动方面的上述禁忌。

2、国外生产的狂犬疫苗说明书中没有这些禁忌。WHO的狂犬病相关文件里，也从来没有提到过饮食和运动方面的禁忌，搜素国内外现有文献资料，也找不到规定上述饮食或运动限制的科学依据。

因此，接种狂犬疫苗的饮食和运动禁忌并不是必要的。对于这些饮食和运动禁忌，可以遵守，但是也不用太过于看重。接种疫苗后，如果喝酒了，或者吃麻辣火锅等，也没必要担心，这些事儿并不会造成免疫失败，接种了疫苗，正常的生活、饮食就行。

总结

接种注射疫苗后，正常饮食即可，不需要忌口。接种2种口服疫苗（2价脊灰和轮状病毒疫苗）后，半小时内不能喂奶或饮热水。半小时以后，可以正常饮食，不需要忌口。