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在耳鼻咽喉头颈外科常常可以见到因误吞各种异物前来就诊的患者。这里不仅有鱼刺、家禽骨头这类常见的,还有像瓶盖一类奇特的异物。最近就有一位缪先生,几天前,一不小心竟从嘴里吞下了1个金属钩,豆大的汗珠从他头上冒出来。不敢耽误,缪先生来到自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科求助。
缪先生在医院接受了紧急检查。胸片显示,他的食管内存在金属密度异物。情况不容乐观。CT结果显示,吞入缪先生体内的金属钩嵌顿较深,位于食管第二狭窄区域,紧邻人体最大最粗的血管主动脉弓,且金属钩硬度大、较为尖锐,随时有刺破主动脉弓,造成大出血死亡的可能。
考虑到患者病情紧急,耳鼻咽喉头颈外科主任鄢斌成,主任医师杨羿杨羿容决定立即给患者予全麻下行硬性食管镜检查+异物取出手术。经过团队的不懈努力,深陷缪先生体内的金属钩终于被安全取出。
“睡了一觉”的缪先生醒来终于轻松了。通过询问事因得知钩子误入体内的原因。原来是缪先生在工作时将大号文件夹金属钩含在口中,后竟不慎吞入,导致这次差点要命的风波。
自贡市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任鄢斌成介绍到,食管异物是食管常见多发病,其发生与年龄、性别、饮食习俗、精神状况及食管疾病等因素有关,但最常见的原因为进食时注意力不集中、进食匆忙、食物未经仔细咀嚼而咽下引起。
同时,鄢主任提醒大家,食管异物若不及时处理及就诊,易出现严重并发症,如食管穿孔或损伤性食管炎、皮下或纵隔气肿、食管周围炎及颈部间隙感染或纵隔炎、大血管破溃、气管食管瘘等,危及生命。一般在进食不宜匆忙,尤其吃带有骨刺类食物时,不要饭菜混吃,要仔细咀嚼。老年人有义齿时,进食要当心,避免使用粘性强的食物,义齿松动或有损坏时应及时修整,睡前取下。对于儿童,家长要及时纠正将硬币及玩具等放在口内玩耍的不良习惯,避免遭受不必要的伤害。
供稿:王长黎
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