新突破！自贡市第一人民医院完成一例腹壁下动脉穿支皮瓣游离移植术

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近日，自贡市第一人民医院甲乳外科开展了一项新技术，乳腺癌术后即刻进行了左侧游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）联合右侧带蒂腹直肌皮瓣（TRAM）乳房修复重建术，在乳房重建技术上再上了一个新台阶。

40多岁的张女士被诊断为乳腺癌，一直饱受病痛折磨。考虑到张女士的年龄和爱美的需求，自贡市第一人民医院甲乳外科主任车红缨组织科室医疗骨干充分评估，经患者及其家属同意，科室为其进行了左侧乳腺癌改良根治术、左侧游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）、联合右侧横向带蒂腹直肌皮瓣（TRAM）、乳房修复重建术。在麻醉科和手术室同仁的鼎力配合下，该团队历时12小时成功完成了这台高难度手术。目前，患者术后恢复良好，患者及家属对术后效果非常满意。

主治医师毛雨介绍，在各类乳房重建术式当中，腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）游离移植术，被称为乳腺科的“珠穆朗玛峰”，是目前乳房自体组织重建整形领域的高难度技术。该手术过程复杂且操作难度大，需要显微外科技术支持，需要多团队、多学科默契配合才能高质量完成，目前省内仅少数中心能独立开展。本次手术的成功标志着医院甲状腺乳腺外科重建技术水平的提升，以及在体表器官重建领域的又一次技术突破，为川南地区乳房重建患者带来了新的曙光。

主治医师杨思思说，其实这项新技术的思路略类似于植皮、植发，当然，操作的专业性和复杂程度是大众难以想象的。简单地说，就是“乾坤大挪移”。DIEP(腹壁下动脉穿支皮瓣)乳房重建将下腹部皮肤脂肪组织转移至胸部并重塑一个新的乳房，是将小肚子的赘肉变废为宝重塑新的乳房，重建的乳房为自体组织质地柔软，外观自然、美观且自体组织重建对感染和放疗的耐受性要好，DIEP乳房重建成为自体乳房重建的“金标准”。（卞小蓉）