异地就医“加速度” 自贡富顺深化“放管服”改革

wangjian

为深入推进医保领域“放管服”改革，推行医保经办服务就近办理，四川省自贡市富顺县打通参保居民异地就医服务群众“最后一公里”，让办事更快捷，让服务更贴心。

该县医疗保障工作紧紧依托政府主导作用，充分发挥乡镇(街道)核心作用及乡镇卫生院协同作用，将富顺县参保人员市外就医联网结算备案业务，异地就医零星(手工)报销受理、审批业务下放至乡镇(街道)医保经办机构办理，并由属地乡镇卫生院或街道社区卫生服务中心负责医疗费用审核。

让参保群众家门口就能办理业务的同时，富顺县在缩短办理进程上狠下功夫：异地就医备案做到“即来即办”，不得以任何理由推脱或拖延；异地就医零星(手工)报销实行限时办理，原则上乡镇(街道)在15个工作日内完成报销资料的受理、审核、审批、汇总上报，县上在5个工作日内完成复核和资金拨付。

为了统筹安排推进下延业务的有序开展，富顺县医疗保障部门建立健全内部风险防控机制，明确乡镇(街道)医保经办机构、乡镇卫生院或街道社区卫生服务中心的工作职责，做到职责明确、责任落实、权责统一。同时强化督导检查，加强对乡镇(街道)异地报销工作的督促、指导和检查，每季度开展不少于1次的实地指导和随机抽查，及时发现薄弱环节，解决存在的困难和问题。对因审核把关不严导致虚报多报的，将严肃追究相关单位和个人的责任，情节严重的将依法移交纪检监察或司法机关处理。另外，就异地就医下延业务及时开展培训，确保异地就医下延业务工作落到实处、取得实效。

富顺县始终坚持为民服务，着眼于提升经办服务质效，构建更加便捷、高效的医保经办服务体系，满足群众对医保工作的期待。(朱敏、许鹏)