医保服务从“窗口”搬到“村口” 群众“小病不出村、报销不跑路”

Tom

央视网消息：近年来，我国不断提升医疗保障范围及能力，通过推广异地就医直接结算、职工基本医疗保险门诊共济等一系列举措缓解群众看病贵、看病难问题。然而，随着人口流动加大，我国医保服务也面临着一些亟待解决的难题。
2023年6月，国家医保局发布了《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》，旨在为参保群众提供便捷、高效、优质的医保经办服务。
3个月来，各地着力解决医保网点布局、医疗费用报销等方面的难点、堵点问题，为群众提供优质、高效的医保服务。其中，许多偏远农村地区，存在村民因为交通不便或对医保政策不了解而导致的买药、就医、参保等困难。针对这一情况，多地采取多种措施，着力解决基层医疗保障服务的难点、堵点。
“医保快递”经办模式为村民提供上门服务
在湖南省张家界市武陵源区金杜村，今年68岁的村民丁维富患有高血压、糖尿病需要长期服药。由于交通不便，在以前，丁维富每个月2次的购药之路并不容易。
与丁维富一样，全区2万多名偏远山区老百姓时常要为买药就医、参保缴费发愁。为此，当地在2022年8月推出“医保快递”经办模式，就是由村干部、医保专干担任“医保快递员”，经过系统培训之后，为有需求的村民提供药品免费配送，医保业务上门办理等服务。如今，丁维富每个月所需药品都会由村里的“医保快递员”按时送到家。
当地还在全区15个村卫生室开通门诊统筹医保定点业务，给“医保快递员”配备手持服务终端设备，让老百姓在“家门口”实现医保报销。
据统计，武陵源区自“医保快递”实施以来，山区群众在“家门口”就医购药同比增加28%，村级医保服务站业务量同比增加108%。
医保服务从“窗口”搬到“村口”
湖北省五峰土家族自治县依托村卫生室，建立起乡村“便民医站”，医保服务从“窗口”搬到“村口”。
这几天，村医尹芬芳正在上门为村民办理门诊特殊慢性病的医保事宜。
2023年5月底，湖北五峰土家族自治县依托全县97个村卫生室建起“便民医站”，依托国家医保和省市医保服务平台，村民在“便民医站”就可以完成门诊特殊慢性病待遇认定、医疗费用报销、医保电子凭证注册等29个事项。遇到有特殊情况的家庭，村医还能提供上门帮办、代办的服务。
将医保服务从“窗口”搬到“村口”，让群众实现了“小病不出村、报销不跑路”。