警惕！富顺已发现3例钩端螺旋体病病例

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   8月下旬以来，我县接连发生3例疑似钩端螺旋体病病例，市、县卫健部门高度重视，第一时间组织市、县疾控中心专业人员，赶赴病例发生乡镇进行现场调查和疫情处置。在现场调查中，疫情调查处置人员首先详细了解了病例的基本信息，并详细核实了患者的流行病学史、发病过程、就诊经过以及现况、共同暴露者健康状况等，还重点对接触可能的疫水进行了实地查勘，针对当地疫情提出相关防控措施。

现场调查

      针对现场调查情况，疫情处置人员要求当地乡镇卫生院公共卫生所和村医生，要加强钩端螺旋体病的疾病监测和症状监测，发现可疑病例立即上报县疾控中心；要继续排查接触过疫水的可疑人员；要把可能有疫水的稻田放干，标识警示牌，防止人员继续接触疫水；要继续开展灭鼠活动；要加强健康教育，提高人们认识钩端螺旋体病的知识水平，自觉做好个人防护；要向当地党委政府汇报，建议当地党委政府立即采取相应的果断措施，控制疫情续发。

      钩端螺旋体病俗称“打谷黄”，是由致病性钩端螺旋体引起的一种分布广泛的人兽共患病，鼠和猪是两大主要传染源，带钩体动物（我县多为鼠类）排尿污染周围坏境，人因暴露于受动物污染的水体环境而感染, 农民从事田间管理和收割稻田活动, 皮肤尤其是破损的皮肤和黏膜暴露于受钩体污染的环境后会引起钩体的感染。全年均有病人发生，但在夏秋季节，稻谷收割季节和洪涝灾害后引起发病和流行。

      我县历年来有少量病例散在发生。今年八月以来，我县暴雨天气频发，野鼠尿液随雨水被冲入田间污染稻田可能性增加，另外强降雨导致洪水上涨，鼠类居住地被淹没，老鼠四处觅食，田间水体也容易遭到鼠尿污染。根据今年的特殊情况，为不出现大灾之后有大疫的情况，卫生健康部门和疾控中心高度警惕，快速反应，采取措施，坚决控制疫情可能出现的蔓延和暴发。

      钩体病的潜伏期为2-28天，一般为10天左右，目前全县已完成第一季稻谷收割，若参加水稻收割、抗洪抢险的人员，出现畏寒、发热、头痛、乏力、眼结膜充血、全身肌肉疼痛特别是腓肠肌（小腿肚子）疼痛，需及时到正规医疗机构就医。国庆节后我县将开始进行再生稻的收割，收割水稻需提前放干田中积水，消除死水，需要时，可穿长筒橡皮靴，戴胶皮手套。

钩体病的预防

1.控制传染源            疫区内应灭鼠，管理好猪、犬、羊、牛等家畜，加强动物宿主的检疫工作。发现病人及时隔离进行检查治疗，并对排泄物如尿、痰和病人的血、脑脊液等进行消毒。

2.切断传播途径
            保护水源和食物，防止鼠和病畜尿污染。应对流行区的水稻田、池溏、沟溪、积水坑及准备开荒的地区进行调查，因地制宜地结合水利建设对疫源地进行改造;加强疫水管理、粪便管理、修建厕所和改良猪圈、不让畜粪、畜尿进入附近池溏、稻田和积水中;对污染的水源、积水可用漂白 粉及其他有效药物进行喷洒消毒; 收割水稻前放干田水，或放农药处理;管理好饮食，防止带菌鼠的排泄物污染食品。

3.保护易感人群
      在流行地区和流行季节避免在疫水中游泳、嬉水、涉水。加强个人防护、皮肤涂布防护药。尽量穿长筒靴和戴胶皮手套，并防止皮肤破损、减少感染机会。

4.药物预防

      对进入疫区短期工作的高危人群，可服用多西环素预防，0.2g，每周1次。对于高度怀疑已受钩体感染但无明显症状者，可每天肌内注射青霉素80万-120万U，连续2-3天。