推行长护险，四川为什么要“全人群覆盖”？丨直击政策吹风会②

路人甲

川观新闻记者 魏冯 何嘉琦

3月30日下午，四川省人民政府新闻办公室在四川新闻发布厅举行政策吹风会，省医保局和省民政厅、省财政厅、省卫生健康委有关负责人就省政府办公厅近日出台的《四川省建立长期护理保险制度实施方案》有关情况进行介绍并回答媒体提问。

省医保局副局长彭波表示，四川长期护理保险政策有以下特点：

一是省级统筹的制度框架，各市（州）在筹资标准、待遇水平、评估标准等核心政策上相对统一，缩小区域间的政策差异，为今后实现省级统筹提前规划。

二是建立连续参保激励约束机制。在当地制度启动当年参保的，符合条件即可享受待遇。累计缴满应缴年限的，可足额享受待遇。此外，还通过设置待遇享受等待期等措施，鼓励群众连续参保。

三是各市（州）长期护理保险和基本医疗保险共同参保，在制度启动初期一并将就业人员和未就业城乡居民纳入覆盖范围，让改革发展成果更多更公平惠及全体人民。

值得一提的是，在国内很多城市的长护险试点中，普遍遵循“先职工、后居民”的渐进式路径。而我省的制度起步阶段，就直接将就业人员和城乡未就业居民同步纳入覆盖范围。彭波对此表示，我省就业人员和城乡未就业居民同步启动基于三方面考虑。

基于社会公平考虑，覆盖全民的制度设计，保障了广大群众的参保权益。

基于现实需求考虑，根据前期试点工作经验，居民群体老龄化程度更高、收入稳定性较差，面对失能风险的抵御能力更薄弱，更需要制度托底。

基于制度推广考虑，我省未就业城乡居民的总人数高于就业人员，若长护险仅覆盖就业人员，很难形成规模化的长期护理服务体系，不利于制度推广。

此外，我省已经开展近10年的试点工作，积累大量经验，具备全面推开的基础条件，并且随着人口老龄化程度的不断加深，社会对推行长护险的呼声也十分强烈，所以打算一开始就实现制度全人群覆盖。