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很多人觉得自己心脏很健康,因为从来没有觉得不舒服,但真正危险的心脏问题,从来不是靠“感觉”发现的。 在医生眼里,有8条“硬指标”直接关乎心脏健康,只要有1条超标,你的心脏就可能已经悄悄“报警”了。
心跳速度:太快或太慢都不行 一般情况下,人在安静时,心跳每分钟60—80次最理想,也可以放宽到50—90次。 如果小于50次,就要怀疑心脏的传导系统异常,严重的可能需要安装起搏器。 如果超过90次,就是窦性心动过速,长时间超负荷会加速心脏衰老。 运动时心率可以快起来,参考标准是(220-年龄)×85%。 睡眠时心跳放慢到40次左右是正常的,尤其运动员可能更低。 心跳节律:乱跳比快慢更危险 健康的心脏跳动是节律稳定的,医学上叫窦性心律,它代表心脏的电路系统运转正常。 如果心电图报告单上写着窦性心律,基本没问题; 如果写的是房颤、室早、室速,意味着心脏的电路可能出现故障,容易出现心悸、乏力,甚至有中风的风险,这时要去心内科做检查。 血压:高了损伤血管,低了供血不足 血压太高会冲破血管,太低会供血不足。 在家测血压不超过135/85毫米汞柱; 在医院测血压不超过140/90毫米汞柱; 最理想的血压应控制在130/80毫米汞柱以内。 长期高血压会让心脏超负荷,心肌变厚变硬,最后可能会发展成心力衰竭。
甘油三酯:血液里的“油脂垃圾” 标准值是1.7毫摩尔/升以下。 它是血液里的“油脂垃圾”,长期偏高会让血液变得黏稠,更容易沉积在血管壁上形成斑块,斑块多了,血管就会慢慢堵塞。控制甘油三酯最好的办法,少油脂、多运动、少喝酒。 低密度脂蛋白胆固醇:“坏胆固醇” 低密度脂蛋白胆固醇,俗称“坏胆固醇”,是斑块的“原料”,危害比甘油三酯还大。不同人群的标准不同: 普通人:小于3.4毫摩尔/升; 中高危:比如有高血压、糖尿病的要小于2.6毫摩尔/升; 极高危:已经有过心梗或中风病史的要控制在1.8毫摩尔/升以下; 超高危:心梗、脑梗反复发作的人要在1.4毫摩尔/升以下。 很多人以为总胆固醇不高就没有问题,其实“坏胆固醇”才是决定血管安全不安全的关键。 血糖:高血糖会“腐蚀”血管 长期高血糖会腐蚀血管内皮,让血管变脆,加速斑块的形成。 空腹血糖小于6.1毫摩尔/升;餐后两小时血糖小于11.1毫摩尔/升;糖化血红蛋白小于6.5%,超过这些数值就要警惕糖尿病。 糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险是普通人的2至4倍。 心脏动力:看心脏有没有“劲” 射血分数正常值是50%至70%。 这是做心脏彩超时会测的一个数值,它反映心脏每次收缩时能把多少血液泵出去。小于50%说明心脏动力不足,人就会出现气喘、乏力、水肿等症状。 血管斑块:有没有堵?堵了多少? 理想状态下,血管应该是光滑的,没有斑块。 如果斑块轻微,不超过30%,不用过度紧张,控制好“三高”就行; 如果超过50%就叫冠心病,需要在医生指导下服用阿司匹林、他汀等; 如果超过75%,人一运动就会胸闷、胸痛、后背痛,这是心绞痛的典型信号,说明血管已经严重狭窄,随时可能有发生心梗的风险,一定要尽快去医院检查。 5类人的心脏更容易出问题 “三高”的患者 高血压、高血脂、高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心梗风险。 长期吸烟、酗酒的人 尼古丁和酒精会直接损害心肌细胞,导致心率异常、血压升高。 久坐少动或肥胖的人 缺乏运动导致心脏功能下降,肥胖会增加心脏负担,易引发心衰。
有家族病史的人 直系亲属中有早发(男性<55岁,女性<65岁)心血管疾病的人,风险更高。 长期压力大、情绪激动的人 精神紧张会导致交感神经兴奋,心率加快、血压升高,诱发心脏问题。 这4个护心习惯要牢记 饮食习惯:三少二多 少盐(<5克/天)、少油(<25克/天)、少糖,多吃富含膳食纤维的食物(如全谷物、蔬菜、水果)和优质蛋白(如鱼肉、豆制品)。 运动习惯:三五原则 每天30分钟、每周至少5天中等强度运动(如快走、游泳、骑自行车),避免过度劳累。
生活习惯:戒烟限酒、规律作息 吸烟者尽量戒烟,饮酒者每日酒精摄入量男性<25克、女性<15克。保证每天7至8小时睡眠,避免熬夜。 体检习惯:定期体检、早筛早治 40岁以上的人群每年需要检查血压、血脂、血糖、心电图;高危人群每半年做一次心脏超声,发现问题要及时干预,保护心脏的正常功能。
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