【20231069】预防秋季学校常见传染病，看过来！

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秋天来了，天气转凉。学校等人员聚集场所的传染病多发，我们要谨防甲流、肺炎支原体肺炎、手足口病、诺如病毒感染等学校常见传染病。一、什么是甲流？如何预防？“甲流”是甲型流感的简称，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白可分为甲、乙、丙、丁四种类型。在人群中呈季节性流行的流感病毒是甲型和乙型流感病毒。流感起病急，大多为自限性。主要以发热、头痛、肌痛和全身不适为主，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。


针对甲流的预防和治疗，我们可以：1.及时接种流感疫苗，接种疫苗是最有效的预防方法之一。推荐在甲流流行期开始之前进行接种，当然在流行期间也可以去接种疫苗。2.在流感流行季节，少去人员密集的场所。3.保持良好的卫生习惯、勤洗手、勤通风、避免近距离接触流感样症状患者，在人群聚集或密闭空间的场所规范戴好口罩。

二、什么是肺炎支原体肺炎？如何预防？肺炎支原体不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。肺炎支原体感染可全年发生，儿童是肺炎支原体易感人群，易在幼儿园、中小学校等人员聚集的环境中暴发流行。支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。肺炎支原体感染以干咳和发热为主要症状，可以引起急性上呼吸道感染，大多数患儿早期主要为刺激性干咳，常持续4周以上，夜间咳嗽加重，多伴有显著咽痛，偶有胸痛、痰中带血。病理性变化主要是间质性肺炎，急性支气管炎，还可引起肺外并发症。

预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。做到勤洗手、勤通风，在流行季节，尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所。
三、什么是手足口病？如何预防？手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。潜伏期多为2-10天，平均3-5天，好发于5岁以下儿童，在3岁内更为常见，多发于夏秋季。人群对肠道病毒普遍易感，不同年龄组均可感染发病。手足口病的主要特征是在手、足、口、臀部出现皮疹或黏膜疱疹，有时会出现高热或低热伴出疹。少数重症患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺出血和心肌炎等，出现神经系统并发症，例如嗜睡、精神差，还有一些严重的患儿会出现肢体抖动、呕吐，还有心跳、呼吸加快，出现全身性的多器官衰竭表现，危及生命。如出现以上疑似症状，需尽快前往医院，及时就医。


手足口病的日常预防：1.接种手足口病疫苗，目前唯一用于预防手足口病的疫苗为EV-71灭活疫苗，该疫苗可预防EV-71导致的手足口病，有效防止重症和死亡的发生，推荐6月龄-5岁儿童尽早接种。2.勤洗手、勤通风，养成良好卫生习惯，饮食上注意，不喝生水，不食生食，剩菜剩饭加热后食用。3.注重环境卫生，肠道病毒惧怕紫外线和高温消毒，所以勤晒衣被也是一项有效预防措施。4.在手足口病流行期间，尽量避免去人群密集、空气流通差的公共场所，更要避免接触患病的儿童。流行季节还应留心观察儿童的手、足、口、臀部等是否出现皮疹症状。
四、诺如病毒又是什么？如何预防？诺如病毒原名诺瓦克病毒，是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒抵抗力极强，耐低温；75%酒精、免洗洗手液都无法灭活它；能在物体表面存活2周，在水中存活2个月以上。所有年龄段的人群对诺如病毒普遍易感，儿童、老年人及免疫缺陷者属高危人群。


诺如病毒引起的感染性腹泻属于自限性疾病，具有明显的季节性，每年冬春季（10月至次年3月）为诺如病毒感染高发期，其潜伏期较短，通常为1-2天，主要症状为恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻等，症状持续时间平均为2-3天。目前，没有针对诺如病毒感染的特效治疗药物，诺如病毒感染的治疗主要以对症或支持治疗为主，但易脱水人群如幼儿、老人需格外关注。预防诺如病毒感染，我们可以：1.养成良好卫生习惯，饭前便后要洗手，掌握“七步洗手法”。2.注意饮食、饮水卫生，不吃腐败变质的食物，保证饮用水的安全，不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开。3.托幼机构、学校等集体单位是诺如疫情的高发场所，应做好晨（午）检、因病缺勤登记追踪、清洁消毒、通风和食堂管理等工作。4.集体单位发现疑似病患要指导患者及时就医，短时间内出现多名相似症状的病例要及时向辖区疾控部门报告。厨工发生相关症状时，应立即脱离工作岗位。
信息来源 | 中国疾控、江苏疾控编辑制作 | 自贡市疾控中心撰　   稿 | 健教所审　   核 | 周　庆