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民生热线丨自贡医保,省内异地确诊慢特病后如何申请备案

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发表于 2023-9-6 18:51:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

自贡网记者 幸维微 李婷

近日,有群众在自贡市人民政府网站上咨询,他是自贡医保,但长期居住于成都,在成都第五人民医院确诊高血压后如何申请慢特病备案?对此,记者从自贡市医疗保障事务中心了解到,按照《自贡市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》的规定,参保职工每月1至5日可向我市符合条件的医疗机构,申请门诊特殊疾病资格认定。该群众可持相关认定资料,到我市具有门诊特殊疾病认定资格的医疗机构申请认定。

根据相关政策,我市门诊慢特病病种认定申报资料为:

(一)《门诊慢特病病种待遇认定申请表》;

(二)身份证或社会保障卡复印件1张;

(三)本人在二级甲等及以上定点医疗机构近两年内的住院病历复印件(加盖鲜章)、相关检查化验报告或三级及以上定点医疗机构的符合所申办门诊特殊疾病条件的近一年内的门诊病情诊断书(加盖鲜章)、相关检查化验报告等病史资料;

(四)申请认定城镇职工门诊视同住院类特殊病种(居民第三类门诊特殊疾病)的,还须提供《自贡市城镇职工(居民)基本医疗保险门诊视同住院病种治疗方案申请表》。

另有强直性脊柱炎、肺结核、耐多药肺结核、重度骨质疏松四种疾病所需申报资料为:

1.社保卡或医保电子凭证、有效身份证件;

2.《门诊慢特病病种待遇认定申请表》,如申请门诊视同住院类疾病的,还需提供《门诊视同住院病种治疗方案申请表》;

3.符合四种疾病认定标准的病历资料,并且出具病历资料的定点医疗机构级别不低于二级甲等。


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