自贡市第四人民医院医务人员提醒：消化道出血 谨防系药物使用不当

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近日，市四医院消化内科收治了10多名消化道出血的患者，这些患者的年龄在18岁至90岁，造成他们消化道出血的罪魁祸首竟然是退烧药、止痛药服用方法不当。

近期，新冠病毒感染患者越来越多，症状多为发热、全身酸痛。在国务院联防联控机制发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中，针对这两种症状，首先推荐使用的药物是对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林，但这类药品有一定的使用禁忌，不是所有人都适用，因此需要特别注意。

市四医院药剂科医务人员表示，对乙酰氨基酚、布洛芬是同一类药，在医学上叫“非甾体类抗炎”，药理作用机制是通过抑制环氧化酶，减少体内炎性介质前列腺素生成，从而产生抗炎、镇痛、解热的作用。因此，它们又被称为解热镇痛抗炎药。然而，这类药在产生药效的同时，也会引起一些不良反应，最常见就是胃肠道反应和肝功能损害。

服用这类药时，怎样预防消化道出血？该医务人员表示，无胃肠道基础病史的患者，短期常规使用这类药出现严重胃肠道反应的几率很小，可放心使用，用药过程注意监测大便颜色和腹部体征即可。曾有消化道溃疡或消化道出血者（特别是在近5个月内），使用该药可能造成严重消化道不良，建议可联合服用抑酸药质子泵抑制剂（奥美拉唑20毫克，每日一次）保护胃黏膜。不建议处于活动性消化性溃疡或出血的患者使用这类药。患者如果不确定是否联合使用胃黏膜保护剂，可咨询医生或药师。

市四医院药剂科医务人员提醒广大市民，感染新冠病毒后，不要恐慌，务必遵照医嘱用药，切不可在短时间内重复用药，也不可“混搭”服用不同种类的退烧药、感冒药、止咳药等。特别是合并有消化系统基础疾病的人群（如急慢性胃炎、肝炎、消化系统肿瘤等），在服药前务必更加小心，详细阅读药物说明书的禁忌说明。为安全起见，建议该类人群在医师指导下用药。（胡功利 肖溢）