【20231102】新版流感疫苗接种指南已发布，一文掌握六个要点

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一年一度的流感疫苗预防接种技术指南又更新啦，中国疾病预防控制中心现已印发《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》（以下简称《指南》），结合《指南》中的内容，小编整理了六个要点：


01流感主要通过呼吸道飞沫传播，感染流感后可导致并发症流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。在特定场所，如人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。部分患者感染流感后会出现并发症。流感并发症中肺炎最为常见，其他并发症有神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。


02人群对流感普遍易感，高危人群感染流感后危害严重人群对流感普遍易感。儿童由于免疫系统发育尚不完善，罹患流感风险更高。据WHO估计，流感在全球每年可导致300万~500万的重症和29万~65万呼吸道疾病相关死亡。学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更为严重。


03接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡负担的有效手段每年接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感疫苗已在全球广泛应用，目前我国内地上市的流感疫苗有以下几种：

流感疫苗属于非免疫规划疫苗，接种者知情、自愿、自费接种。有接种需求的人群可前往附近的接种单位，如社区卫生服务中心或乡镇卫生院的预防接种门诊，进行咨询、接种。《指南》上明确指出：对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。


04流感疫苗需每年接种，尽可能在当地流感流行季前完成接种由于流感病毒易发生变异，每年流感流行株可能发生变化，导致之前通过自然感染或者免疫接种形成的抗体难以有效中和；加之，接种流感疫苗后获得的免疫力会随时间衰减，为了提供更有效的保护，建议每年接种流感疫苗。通常接种流感疫苗2~4周后，可产生具有保护水平的抗体。由于我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，为保证受种者在流感高发季节前获得免疫保护，建议尽早接种流感疫苗，最好在当地流感流行季前完成免疫接种。


05建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人接种流感疫苗，优先推荐重点和高风险人群及时接种流感疫苗安全、有效，建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，为尽可能降低流感的危害，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：（1）医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；（2）60岁及以上的老年人；（3）罹患一种或多种慢性病者；（4）养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；（5）孕妇：为降低我国孕妇罹患流感及严重并发症风险，《指南》建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感灭活疫苗；（6）6~59月龄的儿童； （7）6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；（8）重点场所人群，如托幼机构、中小学校、监管场所等人群。


06与其他疫苗联合接种，开启多重保护当前，新冠疫情仍持续一定水平，今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。而流感与其他呼吸道传染病的共同感染可能会加重疾病带来的影响。为降低流感季多种呼吸道疾病叠加发病风险，推荐适龄人群除接种流感疫苗外，还需积极接种新冠病毒疫苗、肺炎球菌疫苗等。《指南》中明确建议：无23价肺炎球菌多糖疫苗接种史的≥60岁老年人，或前一剂23价肺炎球菌多糖疫苗接种间隔超过5年的≥65岁老年人，在当年流感季来临前联合接种流感疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。参考文献：[1] 国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组, 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）.


信息来源 | 四川疾控编辑制作 | 自贡市疾控中心撰　   稿 | 健教所审　   核 | 周　庆