打一针管半年！自贡市第四人民医院为心血管疾病患者带来福音

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近日，73岁的赖先生在自贡市第四人民医院完成了小干扰RNA药物英克司兰钠注射，成为自贡首位注射“降脂针”的市民。

此前，英克司兰只在粤港澳大湾区和国内少数的大医院才有，此次自贡市第四人民医院积极引进该药物，是降低区域内心血管事件发生概率的有力举措。该院心血管内科主任罗裕博士称，这标志着自贡市的血脂管理迈入高效便捷新时代，治疗理念与发达国家及发达地区同步，具有里程碑式的意义。

据了解，赖先生因心绞痛曾在外院植入了两枚支架，但原支架植入部位多次出现狭窄，需要接受进一步治疗。在自贡市第四人民医院心血管内科就诊后，罗裕博士通过药物球囊对病变进行了有效处理，术后症状得到有效缓解。“一定要把相关危险因素控制到最好，如果同一位置再次出现狭窄，将面临外科开刀的风险。”罗主任介绍说，赖先生这样的情况属于超高危人群，需要将低密度脂蛋白（LDL-C）降到1.4mmol/L以下才能达标。

近年来，国内心脑血管疾病发病率持续走高，并开始呈现出明显的年轻化趋势。罗裕博士表示，俗称“坏胆固醇”的低密度脂蛋白升高，是诱发动脉粥样硬化的“元凶”。《中国血脂管理指南（2023）》显示，在已患动脉粥样硬化性相关疾病人群中，低密度脂蛋白胆固醇达标率仅为6.8%。自贡地区饮食重油，导致高脂血症发病情况突出。此外，相比于高血压、高血糖，高血脂没有明显症状，且需要验血才能诊断，这些因素导致高血脂成为“三高”中最容易被忽视的一项。最危险的指标却最容易被忽视，这是需要大家高度重视的一个矛盾现象。

目前降脂以他汀类药物为主，但临床统计显示，能坚持每日他汀治疗的患者不足20%，大量患者存在漏服现象，部分患者服药后肝功能出现异常，更多的患者是服药后仍无法让低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标，导致心血管事件高发和频发。
罗裕博士介绍，英克司兰属于高靶向性药物，能让“坏胆固醇”的降幅达到50%，远超普通降脂药物，半年打一针能将血脂管理化繁为简。说明书显示，英克司兰不良反应为注射部位的疼痛，且为一过性，不会带来肝肾功能的损害，就像打胰岛素一样便捷。（自贡市第四人民医院供稿）