自贡市城乡居民大病保险公告

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根据自府办发【2014】25号文和自贡市城乡居民大病保险服务采购项目（自政采招[2014]040号）招投标结果，现将城乡居民大病保险工作有关事项公告如下：

一、承办单位

中国人寿保险股份有限公司自贡市分公司。（以下简称“中国人寿”）

二、启动实施时间

1、自贡市城镇居民大病保险（以下简称“居民大病”）

从2014年1月1日起实施。

2、自贡市新型农村合作医疗大病保险（以下简称“新合大病”）

鉴于荣县、富顺县、沿滩区、贡井区2014年已执行自卫发【2013】107号文，故2014年度不开展新合大病工作；自流井区、大安区从2014年1月1日起实施。

2015年年1月1日起全市统一实施。

三、参保范围和保费

所有居民医保、新农合的参保（合）人员。

保费在居民医保基金和新农合基金中划拨，参保（合）个人不缴费。

四、保险责任和报销比例：

一个保单年度内住院费用（含门诊特殊疾病视同住院报销医疗费用）按基本医疗保险报销后，累计个人自付的合规医疗费用达到0.75万元以上的按下表比例分段进行报销，报销不封顶。

累计个人自付的合规医疗费用	大病保险报销比例
7500(不含)—20000元	50%
20000（含）—50000元	60%
50000（含）以上	70%

五、申请理赔资料

1、居民大病

身份证（复印件）、可结算的银行存折或卡（复印件）、《出院费用联网结算单》（加盖审核章）或住院医疗费用发票。

2、新合大病

身份证（复印件）、可结算的银行存折或卡（复印件）、《住院补偿审核表》（加盖审核章）或住院医疗费用发票。

六、报销方式

您可以选取以下三种方式，任意一种实现“一站式”报销：

1、中国人寿柜面服务

服务柜面	具体地址	咨询电话
自流井区/大安区	丹桂大街248号	8203645
沿滩区	开元中路175号	3805662
贡井区	贡井区盐码路	3301332
富顺县	富世镇北湖南路336号	7215806
荣县	旭阳镇河街46号	6203749

2、各区县政务服务大厅和新合办

中国人寿已派驻服务专员在各区县政务服务窗口和新合办窗口受理。

3、向大病保险服务人员提交

大病保险服务人员	联系电话

4、中国人寿将持续推进“便捷、高效、准确”的服务方式。

七、重要提示

1、2014年度居民大病和自井区、大安区新合大病报销从即日起至2015年6月30日止。

2、2015年全市已启动大病保险工作，请参保（合）人员注意保存《出院费用联网结算单》、《住院补偿审核表》和住院医疗费用发票等住院资料，以方便您的理赔申请。

八、咨询及投诉

中国人寿全国统一客服服务电话：95519

大病保险咨询及投诉电话：（0813）8201645

中国人寿股份有限公司自贡分公司

2015年3月