市四医院再度开展国内先进技术，助力库欣综合征精准诊断！

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近日，39岁的钟女士因不明原因血压升高来到市四医院内分泌代谢病科就诊。钟女士告诉医务人员，自己的血压升高已经有1年左右的时间，并且近年来，体重在不断增加，呈腹型肥胖。

入院后，经完善相关检查，提示钟女士皮质醇升高并节律消失，头颅MRI检查提示垂体右份存在1cm结节，考虑垂体瘤。

钟女士头颅MRI检查图像

医务人员结合钟女士皮质醇变化及大剂量地塞米松抑制实验结果，综合考虑倾向于ACTH依赖性库欣综合征，为进一步明确其ACTH来源以指导后续诊疗，经医院多学科会诊后，医院微创介入团队决定为患者实施岩下窦静脉采血术进行精准诊断。

术中插管于双侧岩下窦静脉造影明确并采血

经微创介入团队实施岩下窦静脉采血术，采血结果经过检验提示为岩下窦静脉ACTH含量明显高于外周静脉血含量，明确为中枢性来源，遂转入神经外科行垂体瘤切除术。术后患者恢复良好，激素水平及皮质醇节律均恢复正常。

市四医院微创介入团队于2022年常规开展岩下窦静脉采血技术，技术水平成熟，在省内处于领先水平，现已帮助多名库欣综合征患者完成精准诊断，为后续治疗方案的选择提供了可靠依据。同时，医院已开设垂体瘤及相关疾病联合门诊，通过多学科协作（MDT）模式，规范诊疗流程，为患者的精准诊断与治疗提供帮助。